Современная
стоматологическая
клиника в Уфе
     Открыть меню

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Синдром болевой дисфункции ВНЧС – одно из сложнейших и тяжело протекающих заболеваний челюстно лицевой области.

Височно-нижнечелюстной сустав является одним из наиболее важных соединений в организме, является парным суставом, который прикрепляет нижнюю челюсть к черепу. Важнейшие функции ВНЧС включают нагрузки на сустав, связанные не только с актом жевания, но и с произношением речи, а также мимическими движениями всего лица. Как и другие соединений в организме, ВНЧС состоит из костей, связок, дисков, хрящей, суставной жидкости, нервов и кровеносных сосудов. Повреждение любого из этих структур может привести к боли или дисфункции всего височно-нижнечелюстного сустава. В следствии различных причин может развиваться заболевание дисфункции сустава, которая часто приводит к его воспалению, повреждению, болезненности с иррадиацией боли в различные участки головы и другим серьезным расстройствам. Изменения в суставах при внутрисуставной дисковой патологии ВНЧС, а также болезненность челюстно-лицевой области достаточно широко распространены и встречаются более чем у 15% населения.

Причины развития дисфункций ВНЧС:

Симптомы дисфункциональных состояний:

Артрит ВНЧС

Артрит ВНЧС – самая распространенная форма заболеваний ВНЧС, клинические симптомы свидетельствуют оналичии воспалительного процесса. Существует мнение что артрит и артроз внчс всегда содержит дегенеративный и воспалительный компоненты, поэтому альтернативное название заболевания остеоартрит. Проявления остеоартрита встречается чаще у женщин и чаще старше 50 лет. Заболевание имеет как острую так и хроническую фазы. Острая фаза может продолжатся около 6 — 10 месяцев.

Клинические проявления и симптомы при артрите внчс схожи с проявлениями нейромышечными заболеваниями внчс: чаще проявления артрита внчс односторонние; на протяжении дня симптоматические проявления могут усиливатся; рентгенологические изменения — склерозирование, остеофиты, уплощение мыщелка; крепитация в суставе. Иногда между рентгенологической картиной и клиническими проявлениями нет строгого соответствия.

При своевременной диагностике и правильном лечении хирургом или ортопедом стоматологом — прогноз благоприятный.

Особенности комплексного лечения ВНЧС

Комплексное лечение ВНЧС – современный ортопедический метод лечения патологий ВНЧС, подразделяется на первичное устранение симптомов; этиологическое лечение — устранение причин заболевания; реконструктивное лечение — восстановление окклюзии ортопедическими методами. Диагностикой и лечением заболеваний внчс занимаются ортопеды стоматологи и хирурги стоматологи.

Первичное лечение заключается в уменьшении болевых симптомов. Подход к лечению заболеваний височно-нижнечелюстного сустава необходим комплексный: медикаментозный метод при помощи анальгетиков, лечение специальными сьемными шинами, моделируемые в индивидуальном артикуляторе, физиотерапия, миогимнастика, психологическая помощь, массаж области сустава и жевательных мышц.

После полного устранения болевого синдрома внчс проводится следующий этап лечения — коррекция окклюзии и окклюзионные каппы или сплинт-шины. Основой специальной окклюзионной коррекции при нейромышечно-суставной дисфункции является полноценный анализ врачом-ортопедом стоматологом, окклюзии в зуботехнической лаборатории на диагностических гипсовых моделях в регулируемом артикуляторе.

Пришлифовывание окклюзионных поверхностей зубов рекомендуется проводить на заключительном этапе лечения, только после устранения болевых симптомов и после комплексной диагностики окклюзии в регулируемых артикуляторах.